Если вы хоть раз выстраивали себе рутину ухода самостоятельно, то наверняка задавались вопросом, как сочетать между собой продукты чтобы добиться заметного результата. Хотя чаще всего встает вопрос с чем можно или нельзя сочетать ретиноиды, мы решили, что азелаиновая кислота - тоже непростой и ингредиент, вопросов по ней не меньше, но освещается этот вопрос не так широко. В этой статье рассказываем, как и с чем её, все таки, употреблять.
Для начала вспомним, что азелаиновая кислота - это карбоновая кислота, то есть её способ работы с кожей не похож на действие AHA/BHA/PHA кислот. Её отличительные характеристики - снижение себовыделения путём уменьшения выработки длинноцепочечных жирных кислот и подавление пролиферации и базальных кератиноцитов и снижение численности C.acnes. Она подавляет выброс провоспалительных медиаторов и АФК (свободных радикалов), влияет на метаболизм, ферментную активность и внутриклеточный рН бактерий.
При розацеа особенно полезно противовоспалительное действие азелаиновой кислоты. Оно заключается в снижении выработки основных провоспалительных цитокинов (ИЛ-1 и -8, TGF-α), что помогает уменьшить реактивность кожи при всех стадиях розацеа. 
Для более основательной работы с акне, в случае если вы не хотите прибегать к помощи ретиноидов по каким-либо причинам, можно совмещать в уходе салициловую и азелаиновую кислоты. При том, что салициловая кислота, так же, как и азелаиновая, работает и повышенной жирностью кожи, и с комедонами, взаимодействуют они с клетками по-разному: салициловая кислота денатурирует белки (разрушает связи между роговыми чешуйками, оболочки микроорганизмов) и подавляет созревание себоцитов. В случае фолликулярного гиперкератоза салициловая кислота даёт более выраженный результат, при этом она не обладает противовоспалительным действием азелаиновой кислоты.
Сочетать можно как в разное время суток, так и (для продвинутых) наслаивать уход с этими ингредиентами и закрывать через какое-то время , а потом всё это - кремом на основе ламеллярной эмульсии с успокаивающим действием. Само собой, допускаются такие комбинации только при резистентной коже.
Для мультифакторной работы с пигментацией азелаиновую кислоту применяют совместно с AHA-кислотами, чаще либо с гликолевой, либо с молочной. В то время, как азелаиновая кислота работает с уровня базальной мембраны, AHA-кислоты отшелушивают ороговевшие частички на поверхности кожи, удаляя уже нагруженные пигментом клетки. Такое сочетание даёт хорошие результаты при лечении мелазмы. Такой дуэт, опять же, предусмотрен для резистентной кожи и подразумевает наличие насыщенного барьерного крема. Вариант с молочной кислотой гораздо мягче, кроме того, молочная кислота даёт дополнительное увлажнение как NMF. Такой вариант ухода можно рассмотреть даже при розацеа.
Для красивого сияния и ровного тона кожи разумно рассмотреть сочетания азелаиновой кислоты с витамином С. Помним, что витамин С существует в разных формах - кислой и стабильных. Стабильные в небольшом % можно сочетать с азелаинкой без ограничений, а вот кислую лучше перенести на другое время дня, например использовать утром под солнцезащитный крем, а уже вечером добавлять средство с азелаиновой кислотой. Не забываем, что витамин С так же способствует синтезу коллагена и уплотняет кожу.
